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“拯救我们的睡眠”

全国百位权威专家网上义诊你的睡眠

　刊发时间：2008-03-20 17:36:32　光明网

　　光明网3月20日讯互联网改变了我们的生活，如今更要改变我们与医生交流的方式。每年的3月21日是世界睡眠日，今年3月21日-3月27日的每晚19时-21时，如果您有任何关于睡眠的问题，可以登陆亚太睡眠学会官方网站(www.apss.org.cn)，全国正规医院的近百位睡眠医学专家同时在

线，为您实时解答。

　　今年是世界睡眠日来到中国的第八个年头，但中国人的睡眠健康状况不容乐观。有大约2亿人打鼾，5000万人在睡眠中发生呼吸暂停，还有近3亿人失眠，以及还有尚不为大多数中国人所知的发作性睡病、不宁腿综合征、儿童睡眠呼吸暂停等约90种睡眠疾病。

　　在众多睡眠疾病中，睡眠呼吸暂停对人类的健康威胁最大。据统计，1/3的高血压、1/5的心脏病源自睡眠呼吸暂停。北京协和医院主任医师黄席珍介绍，睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）临床表现复杂多样，容易被人忽视或误诊。因为它会让人疲倦、烦闷、焦虑、抑郁、嗜睡，这经常容易被误诊为精神科的疾病。而又因为它常常与高血压、心脑血管病、糖尿病、癫痫、阳痿等20多种病并发，有些医生常常只把它作为这些并发病来治疗，往往久治不愈。

　　专家表示，目前很多人对睡眠呼吸暂停这个病认识不多，有人不觉得睡觉的问题也是个病。比如，很多人认为睡觉打鼾表明睡得香。其实不然，打鼾是睡眠过程中呼吸削弱的征兆，偶尔的、轻微的打鼾或许并不要紧，而一旦发展成为大声的间歇性打鼾时就应认真对待了。

　　专家提醒，“侧身睡”可以有效降低睡眠呼吸暂停发生的风险，减少因窒息缺氧对身体的伤害。侧身睡作为临床上辅助治疗“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”的有效疗法，已被全世界睡眠医务工作者广泛采用。除此之外，对于肥胖的人群，适量运动减肥也是一种简单的治疗方法。更多治疗方法和问题，您可以登陆亚太睡眠学会官方网站向有关专家咨询，专家来自北京协和医院、解放军总医院、北大人民医院、北医三院等全国知名医院。

　　什么是睡眠呼吸暂停综合征？

　　一个人夜间睡眠时，呼吸停止持续的时间超过10秒即被认为呼吸暂停，此时血液中的氧气减少，机体处于缺氧状态。如果这种呼吸暂停频繁发生．每小时出现5次以上或7小时的睡眠过程中超过30次，积年累月，不进行有效的治疗，就会造成严重后果，出现一系列的病理生理改变，可以诊断为睡眠呼吸暂停综合征。它不同于某一种单纯的疾病，是由多种原因造成的临床综合征。

　　谁容易睡眠呼吸暂停？

　　1.无论男女，在任何年龄段都有可能发生睡眠呼吸暂停。但男性多于女性，体胖者多于体瘦者。有资料表明，约20%的中年男性有轻度的睡眠呼吸暂停，约7%的中年男性有中度以上的睡眠呼吸暂停，在老年人中的发病率更高。另外，还有大约1%-3%的儿童患有睡眠呼吸暂停；女性患病率是男性的1/3-1/2，绝经前的妇女相对不易发生该病，绝经后的妇女发病率则很高，中度以上的发病率接近4%。

　　2.颅面和口咽腔结构异常者，如咽腔狭小、舌体宽厚、下巴短小后缩的人也是睡眠呼吸暂停的高发人群。

　　3.鼻咽部增生性疾病、内分泌和代谢障碍性疾病，以及任何可导致舌、咽、喉部肌肉功能失调的神经系统病变也均可引起睡眠呼吸暂停。

　　睡眠呼吸暂停综合征的主要表现：

　　1.响亮而不均匀的打鼾声

　　2.睡眠过程中出现呼吸停止现象

　　3.睡眠时有异常动作

　　4.白天嗜睡，看电视、开会、坐车、听课时不可抑制地睡眠

　　5.白天疲乏无力，头脑昏昏沉沉

　　6.肥胖

　　7.晨起口干，头痛，头晕

　　8.记忆力减退，反应迟钝，学习成绩下降，个性改变

　　9.男性性功能减退

　　10.夜间遗尿

　　并非每个患者都具备以上临床特点，特别是在病情较轻时,本人常常浑然不觉，但妻子、儿女、朋友有机会观察到病人呼吸暂停的发作。

　　睡眠呼吸暂停如何治疗？

　　1.睡眠时戴面罩，持续进行气道正压通气是最常用的方法。

　　2.通过外科手术，来扩大气道、防止气道周围组织塌陷堵塞气道。

　　3.睡觉时佩戴口腔矫治器。这个装置可以使下颌前移，从而使气道处于打开的状态。

　　4.减肥，它可减少咽喉部的阻塞，减缓睡眠呼吸暂停的症状。

　　5.轻度睡眠呼吸暂停患者可采取体位治疗，保持侧睡并适当抬高床头可减缓症状。

　　采取哪种方法治疗，应由医生确定。

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